| Steininkarzeration |
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Status colicus mit Verschlussikterus. Während der
ERCP stellt sich ein in der Papille inkarzeriertes
Konkrement dar. Das peripapilläre Gewebe ist
beginnend nekrotisch verändert. Da eine Intubation
nicht möglich ist, wird über dem Stein ein precut
angelegt. Anschließend disloziert das
Konkrement spontan in das Duodenum. |
| Steininkarzeration 1 |
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Akute chologene Beschwerden und eine zunehmende Cholestase sind die Indikationen zur ERCP.
Ein kleines Konkrement ist im Porus der Papille eingeklemmt. Nach einem precut im Papillendach
geht der Stein ins Duodenum ab. Links der Stein, rechts die Papille nach precut.
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| Steininkarzeration 2 |
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Nach mehreren heftigen Koliken erfolgt die stationäre
Aufnahme. Die Cholestaseparameter sind erhöht.
Endoskopisch ist als auslösende Ursache ein eingeklemmter Stein im Papillenporus zu erkennen. Durch
vorsichtige Manipulation kann das Konkrement
aus der Papille entfernt werden.
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