| Divertikelblutung mit großem Gefäßstumpf |
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Großes arterielles Gefäß auf dem
Boden eines Divertikels, das zu einer
massiven unteren gastrointestinalen
Blutung führte. Nach Versorgung mit
Fibrinkleber sistiert die Blutung
dauerhaft. Divertikelblutungen sind
mit etwa 50% die häufigste Ursache
der unteren gastrointestinalen
Blutung. Der Altersgipfel liegt zwischen
dem 70.-80. Lebensjahr. |
| Divertikelblutung |
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Kleiner Gefäßstumpf am Boden eines Divertikels. Klinisch erheblicher peranaler Blutverlust. Es wird Fibrinkleber unmittelbar neben den Gefäßstumpf
und submukös in den Divertikelrand appliziert. Nach erfolgreicher Injektion
steht die Blutung und das Divertikellumen erscheint durch den Kleber deutlich
kleiner (rechts). Da das Auffinden von Blutungen im Kolon notfallmäßig von
den Sichtverhältnissen erheblich abhängt, verwenden wir eine maschinelle
Spülung am Arbeitskanal. Damit kann ein Spülvolumen von 800-1000 ml pro
Minute gefördert werden, was bei manueller Lavage 16-20 ! Spritzen mit
50 ml Inhalt entspricht. |
