| Blutung von Fundusvarizen |
 |
 |
 |
| Man erkennt
die stark geschlängelt
verlaufenden Varizen im Fundus, die
akut bluten. Weiterhin sind an
der Magenschleimhaut die charakteristischen Cherry Red Spots bei hepatischer Gastropathie
zu sehen. |
Nach Spülung lässt sich die akut
blutende Stelle identifizieren. Die
Injektionsnadel zur Histoacryl®-Applikation befindet sich am linken Bildrand. |
Befund nach der ersten Injektion. Die
Blutungsaktivität ist nach der ersten
Injektion mit Histoacryl® bereits leicht
rückläufig.
|
 |
Nach dreimaliger Injektion von 0,5 ml
Histoacryl® steht die Blutung. Die Gabe
einmaliger größerer Dosen ist wegen
der Gefahr der Embolisierung (langsamere Polymerisation) abzulehnen. Die
ehemalige Blutungsquelle lässt sich
noch deutlich erkennen. Falls polymerisierender Gewebekleber paravasal
angewendet wird, besteht die Gefahr von
Nekrosen. Wenn der Kleber neben der
eigentlichen Blutungsstelle appliziert
wird, kann oft sein Austritt daraus beobachtet werden. Damit besteht die
Sicherheit, dass intravasal injiziert
wurde. |
|